{"id":552,"date":"2012-04-28T22:50:00","date_gmt":"2012-04-28T22:50:00","guid":{"rendered":"http:\/\/public-health-kompakt.frappant.ch\/?page_id=552"},"modified":"2026-03-23T15:43:34","modified_gmt":"2026-03-23T15:43:34","slug":"kap-4-2-2","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.public-health-kompakt.ch\/index.php\/kapitel-4\/kap-4-2-2\/","title":{"rendered":"Kap. 4.2 Gesundheitsverhalten und Lebensstile"},"content":{"rendered":"\n<p><em>Thomas E. Dorner, Matthias Egger, Lotte Habermann-Horstmeier<\/em><\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-style-plain is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Ebenso wie in anderen Bereichen k\u00f6nnen sich Menschen auch in Bezug auf ihre Gesundheit unterschiedlich verhalten. Solches Gesundheitsverhalten kann sich positiv oder negativ auf die Gesundheit auswirken. Selbst Verhaltensweisen, die nicht direkt auf die Gesundheit eines Menschen ausgerichtet sind, k\u00f6nnen die Gesundheit beeinflussen: So kann sich Stress z.B. entscheidend auf die gesundheitsbezogene Lebensqualit\u00e4t eines Menschen auswirken. Der Erwerb von Gesundheitskompetenz, d.h. von individuellen F\u00e4higkeiten, die es erm\u00f6glichen, f\u00f6rderlich mit der eigenen Gesundheit und der Gesundheit Anderer umzugehen, kann zu einem pers\u00f6nlichen Gesundheitsgewinn und einer Verbesserung der Rahmenbedingungen f\u00fcr Gesundheit f\u00fchren.<\/p>\n\n\n\n<p>Nachdem wir uns verschiedene <em>Erkl\u00e4rungsmodelle des Gesundheitsverhaltens<\/em> angeschaut haben, betrachten wir jeweils kurz die wichtigsten Gesundheitsverhaltensweisen, die sich negativ auf unsere Gesundheit auswirken<em>:<\/em> Bewegungsmangel, ungesunde Ern\u00e4hrung, Alkoholmissbrauch, Rauchen und Stress. Sie sind meist Teil eines <em>gesundheitsrelevanten Lebensstils<\/em> und k\u00f6nnen erheblichen Einfluss auf die Gesundheit der Menschen haben. Zur Umsetzung von Lebensstil\u00e4nderungen bedarf es einer entsprechenden <em>Gesundheitskompetenz<\/em>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Auf dieser Seite finden Sie die in diesem Kapitel verwendeten Literaturquellen, Hinweise zu empfohlener Vertiefungsliteratur, zus\u00e4tzliches Web-Boxen und -Tabellen sowie weiterf\u00fchrende Internetquellen zu den Themen.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Lehrb\u00fccher<\/h4>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Glanz K, Rimer BK, Viswanath K, editors. <a href=\"https:\/\/www.wiley.com\/en-us\/Health+Behavior%3A+Theory%2C+Research%2C+and+Practice%2C+6th+Edition-p-9781394211319\">Health behavior: theory, research, and practice<\/a>. Sixth edition. Hoboken, New Jersey: Jossey-Bass; 2024.<\/li>\n\n\n\n<li>Schwarzer R, editor. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.4324\/9781315800820\">Self-efficacy: thought control of action<\/a>. London: Routledge; 2014. <\/li>\n\n\n\n<li>Fishbein M, Ajzen I. <a href=\"https:\/\/www.taylorfrancis.com\/books\/mono\/10.4324\/9780203838020\/predicting-changing-behavior-martin-fishbein-icek-ajzen\">Predicting and Changing Behavior. The Reasoned Action Approach<\/a>. New York Hove: Psychology Press; 2011.<\/li>\n\n\n\n<li>Pleasant A, Greer DS, Zarcadoolas C. <a href=\"https:\/\/www.wiley.com\/en-us\/Advancing+Health+Literacy%3A+A+Framework+for+Understanding+and+Action-p-9780787984335\">Advancing health literacy: a framework for understanding and action<\/a>. San Francisco, Calif.: Jossey-Bass; 2013.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"454\" src=\"https:\/\/www.public-health-kompakt.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/grafik-7.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-6949\" srcset=\"https:\/\/www.public-health-kompakt.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/grafik-7.png 300w, https:\/\/www.public-health-kompakt.ch\/wp-content\/uploads\/2026\/02\/grafik-7-198x300.png 198w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><a name=\"EV\"><\/a>Klassische Artikel und Berichte <\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Nutbeam D. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/heapro\/15.3.259\">Health literacy as a public health goal<\/a>: a challenge for contemporary health education and communication strategies into the 21st century. Health Promot Int. 2000;15: 259\u2013267.<\/li>\n\n\n\n<li>Kannel WB, Dawber TR, Kagan A, Revotskie N, Stokes J. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.7326\/0003-4819-55-1-33\">Factors of risk in the development of coronary heart disease<\/a>&#8211;six year follow-up experience. The Framingham Study. Ann Intern Med. 1961;55: 33\u201350. <\/li>\n\n\n\n<li>Rosenstock IM. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/109019817400200405\">The Health Belief Model and Preventive Health Behavior<\/a>. Health Education Monographs. 1974;2: 354\u2013386. <\/li>\n\n\n\n<li>Rosenstock IM. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/109019817400200403\">Historical Origins of the Health Belief Model<\/a>. Health Education Monographs. 1974;2: 328\u2013335. <\/li>\n\n\n\n<li>Krieger N. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/ije\/30.4.668\">Theories for social epidemiology in the 21st century: an ecosocial perspective<\/a>. Int J Epidemiol. 2001;30: 668\u2013677. <\/li>\n\n\n\n<li>Prochaska JO, DiClemente CC. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/0022-006x.51.3.390\">Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change<\/a>. J Consult Clin Psychol. 1983;51: 390\u2013395. <\/li>\n\n\n\n<li>Kaufman JS, Poole C. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1146\/annurev.publhealth.21.1.101\">Looking back on \u201ccausal thinking in the health sciences.\u201d<\/a> Annu Rev Public Health. 2000;21: 101\u2013119. <\/li>\n\n\n\n<li>World Health Organization, Ilona Kickbusch, J\u00fcrgen M. Pelikan et al. (2013). <a href=\"https:\/\/iris.who.int\/server\/api\/core\/bitstreams\/2af06b64-bd8f-4d76-93f9-725af381bad5\/content\">Health literacy : The solid facts<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>S\u00f8rensen K, Pelikan JM, R\u00f6thlin F, Ganahl K, Slonska Z, Doyle G, et al. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/eurpub\/ckv043\">Health literacy in Europe: comparative results of the European health literacy survey (HLS-EU)<\/a>. Eur J Public Health. 2015;25: 1053\u20131058.<span style=\"font-size: 10px;\">&nbsp;<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Weiterf\u00fchrende Literatur zu Rauchen und Nikotin<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789240112063\">WHO report on the global tobacco epidemic, 2025: warning about the dangers of tobacco<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"281\" height=\"399\" src=\"blob:https:\/\/www.public-health-kompakt.ch\/df6d54b7-f65c-43fe-9500-bb6e13736901\" alt=\"WHO report on the global tobacco epidemic, 2025: warning about the dangers of tobacco\"><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.industrydocuments.ucsf.edu\/tobacco\/\">The Tobacco Papers.<\/a> Truth Tobacco Industry Documents Library.<\/li>\n\n\n\n<li>Hurt RD, Robertson CR. <a href=\"http:\/\/www.doi.org\/10.1001\/jama.280.13.1173\">Prying open the door to the tobacco industry\u2019s secrets about nicotine: the Minnesota Tobacco Trial<\/a>. JAMA. 1998 Oct 7;280(13):1173\u201381.<\/li>\n\n\n\n<li>Bero L. <a href=\"http:\/\/www.doi.org\/10.1001\/jama.280.13.1173\">Implications of the tobacco industry documents for public health and policy<\/a>. Annu Rev Public Health. 2003;24:267\u201388.<\/li>\n\n\n\n<li>World Health Organiztion. <a href=\"https:\/\/fctc.who.int\/\">WHO Framework Convention on Tobacco Control<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>World Health Organiztion. <a href=\"https:\/\/www.who.int\/europe\/publications\/i\/item\/WHO-EURO-2020-4572-44335-62638\">WHO. Electronic nicotine and non-nicotine delivery systems: a brief.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.thieme-connect.com\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0035-1547232.pdf\">Positionspapier der Deutschen Gesellschaft f\u00fcr Pneumologie und Beatmungsmedizin e. V. (DGP) zur elektronischen Zigarette (E-Zigarette)<\/a>. Gesundheitswesen 2015; 77: 508\u2013511.<\/li>\n\n\n\n<li>National Institute of Clinical Excellence. <a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng209\">Tobacco: preventing uptake, promoting quitting and treating dependence NICE guideline NG209.<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Medienmitteilung der Universit\u00e4t Bern: <a href=\"https:\/\/mediarelations.unibe.ch\/medienmitteilungen\/2024\/medienmitteilungen_2024\/e_dampfer_helfen_beim_rauchstopp_aber_nicht_unbedingt_beim_nikotinstopp\/index_ger.html\">E-Dampfer helfen beim Rauchstopp, aber nicht unbedingt beim Nikotinstopp<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Box. Zehn Prozesse der Verhaltens\u00e4nderung im Transtheoretischen Modell (TTM)<\/h4>\n\n\n\n<p>Das Transtheoretische Modell nach Prochaska und DiClemente beschreibt neben den f\u00fcnf Stadien der Verhaltens\u00e4nderung zehn sogenannte <em>Prozesse der Ver\u00e4nderung<\/em>. Diese Prozesse bezeichnen kognitive, affektive und verhaltensbezogene Strategien, die Personen dabei unterst\u00fctzen, von einer Motivationsstufe zur n\u00e4chsten zu gelangen. Sie sind nicht strikt stadiengebunden, werden jedoch je nach Phase unterschiedlich h\u00e4ufig eingesetzt. In fr\u00fchen Stadien (Absichtslosigkeit, Absichtsbildung) dominieren kognitive und affektive Prozesse. In sp\u00e4teren Stadien (Vorbereitung, Handlung, Aufrechterhaltung) gewinnen verhaltensorientierte Strategien an Bedeutung. R\u00fcckf\u00e4lle sind im Modell als Teil des Ver\u00e4nderungsprozesses vorgesehen; die Prozesse k\u00f6nnen erneut aktiviert werden.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Erfahrungs- und bewusstseinsbezogene Prozesse<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bewusstseinsbildung (Consciousness Raising)<\/strong><br>Zunahme an Wissen \u00fcber Ursachen, Folgen und Interventionsm\u00f6glichkeiten (z. B. Information \u00fcber gesundheitliche Risiken).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Emotionale Erleichterung (Dramatic Relief)<\/strong><br>Affektive Reaktionen auf gesundheitsbezogene Informationen (z. B. Betroffenheit, Angst, Hoffnung).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Selbstneubewertung (Self-Reevaluation)<\/strong><br>Neubewertung des eigenen Selbstbildes im Zusammenhang mit dem problematischen Verhalten (\u201eWer bin ich mit bzw. ohne dieses Verhalten?\u201c).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Umweltneubewertung (Environmental Reevaluation)<\/strong><br>Reflexion der Auswirkungen des eigenen Verhaltens auf das soziale Umfeld.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Soziale Befreiung (Social Liberation)<\/strong><br>Wahrnehmung gesellschaftlicher Ver\u00e4nderungen oder unterst\u00fctzender Strukturen, die gesundes Verhalten erleichtern.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Handlungs- und verhaltensorientierte Prozesse<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ol start=\"6\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Selbstverpflichtung (Self-Liberation)<\/strong><br>Feste Entscheidung und \u00dcberzeugung, das Verhalten \u00e4ndern zu k\u00f6nnen (Commitment).<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gegenkonditionierung (Counterconditioning)<\/strong><br>Ersetzen problematischer Verhaltensweisen durch alternative, ges\u00fcndere Handlungen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Reizkontrolle (Stimulus Control)<\/strong><br>Vermeidung oder Umgestaltung von Situationen, die problematisches Verhalten ausl\u00f6sen.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Verst\u00e4rkungsmanagement (Reinforcement Management)<\/strong><br>Belohnung erw\u00fcnschten Verhaltens bzw. Reduktion von Verst\u00e4rkern f\u00fcr das problematische Verhalten.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Unterst\u00fctzende Beziehungen (Helping Relationships)<\/strong><br>Nutzung sozialer Unterst\u00fctzung (z. B. Beratung, Selbsthilfegruppen).<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><strong>Quellen<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Prochaska JO, DiClemente CC. <a href=\"https:\/\/psycnet.apa.org\/doiLanding?doi=10.1037%2F0022-006X.51.3.390\">Stages and processes of self-change of smoking: toward an integrative model of change<\/a>. J Consult Clin Psychol. 1983 Jun;51(3):390\u20135.<\/li>\n\n\n\n<li>Prochaska JO, Velicer WF. <a href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/10.4278\/0890-1171-12.1.38\">The transtheoretical model of health behavior change<\/a>. Am J Health Promot. 1997;12(1):38\u201348.<\/li>\n\n\n\n<li>Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/1329589\/\">In search of how people change. Applications to addictive behaviors<\/a>. Am Psychol. 1992 Sep;47(9):1102\u201314.<br><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Thomas E. Dorner, Matthias Egger, Lotte Habermann-Horstmeier Ebenso wie in anderen Bereichen k\u00f6nnen sich Menschen auch in Bezug auf ihre Gesundheit unterschiedlich verhalten. Solches Gesundheitsverhalten kann sich positiv oder negativ auf die Gesundheit auswirken. Selbst Verhaltensweisen, die nicht direkt auf die Gesundheit eines Menschen ausgerichtet sind, k\u00f6nnen die Gesundheit beeinflussen: So kann sich Stress z.B. 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