Kapitel 5 Gesundheit im Verlauf des Lebens – Life Course Approach

Nicole Bender, Engelbert Hanzal, Cornelia Wagner

In den letzten Jahren hat der Life Course Approach (Lebenslauf-Ansatz) in der Epidemiologie und im Bereich
Public Health zunehmend an Bedeutung gewonnen. Dieser Ansatz betrachtet Gesundheit als das
Ergebnis verschiedener Risiko-, Schutz- und Umweltfaktoren, denen wir im Verlauf unseres Lebens
ausgesetzt sind. Dabei wurden verschiedene kausale Modelle entwickelt, wie das Modell der sensiblen
(oder kritischen) Periode, das Akkumulationsmodell oder das Pfadmodell. Diese Modelle postulieren,
dass chronische Krankheiten sowohl durch phasenabhängige Ereignisse als auch durch die Anhäufung
von Risikofaktoren über die Lebensspanne hinweg entstehen können. Der Life Course Approach bietet
einen theoretischen Rahmen, der es ermöglicht, den Einfluss unterschiedlicher Faktoren im frühen
Leben auf die Gesundheit im Erwachsenenalter und im höheren Alter besser zu verstehen. In diesem
Kapitel werden die Grundlagen des Lebenslauf-Ansatzes sowie mögliche (epigenetische) Mechanismen
beschrieben. Anhand von drei Beispielen – Bluthochdruck, Brustkrebs und Demenz – wird aufgezeigt,
wie dieser Ansatz zu konkreten Präventionsstrategien führen kann.

5.1  Einführung

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5.2  Modelle

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5.3  Mechanismen

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5.4  Risikofaktoren im frühen Leben

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5.5  Lebenslaufperspektive bei chronischen Krankheiten

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