Gerald Haidinger, Thomas E. Dorner, Anita Rieder
Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HKE) stellen weltweit und auch in Europa die häufigste Todesursache dar und verursachen einen erheblichen Anteil der Krankheitslast. Zu den wichtigsten Krankheitsbildern zählen die koronare Herzkrankheit, der Myokardinfarkt, der Schlaganfall sowie die Herzinsuffizienz. Ihre Entstehung ist multifaktoriell und eng mit verhaltensbezogenen sowie strukturellen Risikofaktoren verknüpft.
Zu den zentralen beeinflussbaren Risikofaktoren gehören Rauchen, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung, Adipositas, Hypertonie, Dyslipidämien und Diabetes mellitus. Diese Faktoren treten häufig gemeinsam auf und verstärken sich gegenseitig. Nicht beeinflussbare Faktoren wie Alter, Geschlecht und genetische Prädisposition spielen ebenfalls eine Rolle, erklären jedoch nur einen Teil des Erkrankungsrisikos. Sozialer Status und psychosoziale Belastungen haben einen bedeutenden Einfluss auf die Verteilung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und tragen zu gesundheitlichen Ungleichheiten bei.
Aus Public-Health-Perspektive kommt der Primärprävention eine zentrale Bedeutung zu. Maßnahmen der Primärprävention zielen auf die Reduktion von Risikofaktoren in der Gesamtbevölkerung, etwa durch Förderung körperlicher Aktivität, gesunder Ernährung und Rauchverzicht. Sekundärpräventive Maßnahmen wie Screening und frühzeitige Behandlung von Hypertonie oder Fettstoffwechselstörungen sollen Krankheitsverläufe günstig beeinflussen. Trotz medizinischer Fortschritte bleiben Herz-Kreislauf-Erkrankungen daher ein zentrales Handlungsfeld von Public Health, das bevölkerungsbezogene Strategien und individuelle Interventionen gleichermaßen erfordert.
Auf dieser Seite finden Sie die in diesem Kapitel verwendeten Literaturquellen, Hinweise zu empfohlener Vertiefungsliteratur, ergänzende Abbildungen sowie weiterführende Internetquellen zum Thema.
Literaturquellen
- Cesaroni et al. Long term exposure to ambient air pollution and incidence of acute coronary events: prospective cohort study and meta-analysis in 11 European cohorts from the ESCAPE Project. BMJ 2014; 348.
- European Health Information Gateway. Autopsy rate for all deaths (%).
- Ford ES, Ajani UA, Croft JB, Critchley JA, Labarthe DR, Kottke TE, Giles WH, Capewell S. Explaining the decrease in U.S. deaths from coronary disease, 1980-2000. N Engl J Med 2007; 356: 2388-2398.
- National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute. Incidence and Prevalence: 2006 Chart Book on Cardiovascular and Lung Diseases. Bethesda, Md: National Heart, Lung, and Blood Institute; 2006.
- Puska P, Vartiainen E, Laatikainen T, Jousilahti P, Paavola M, editors. The North Karelia Project: from north karelia to national action. Helsinki: Helsinki University Printing House, 2009
- The Lancet. The global burden of disease study 2019. The Lancet 2020; 396(10258): 1129-1306
Empfohlene Vertiefungsliteratur
- Labarthe D. Epidemiology and prevention of cardiovascular diseases: a global challenge (2nd edition). Sudbury MA: Jones and Bartlett; 2011
- Leon DA, Shkolnikov VM, McKee M, Kiryanov N, Andreev E. Alcohol increases circulatory disease mortality in Russia: acute and chronic effects or misattribution of cause? Int J Epidemiol 2010; 39: 1279-1290
- Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJL, editors. Global Burden of Disease and Risk Factors. Washington DC: World Bank, 2006
- Luepker RV, Lakshminarayan K. Cardiovascular and cerebrovascular diseases. In: Detels R, Beaglehole R, Lansang MA, Gulliford M, eds: Oxford Textbook of Public Health (5th Edition), 2009. New York, NY: Oxford University Press: 971-996
- Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Adams RJ, Berry JD, Brown TM, Carnethon MR, Dai S, de Simone G, Ford ES, Fox CS, Fullerton HJ, Gillespie C, Greenlund KJ, Hailpern SM, Heit JA, Ho PM, Howard VJ, Kissela BM, Kittner SJ, Lackland DT, Lichtman JH, Lisabeth LD, Makuc DM, Marcus GM, Marelli A, Matchar DB, McDermott MM, Meigs JB, Moy CS, Mozaffarian D, Mussolino ME, Nichol G, Paynter NP, Rosamond WD, Sorlie PD, Stafford RS, Turan TN, Turner MB, Wong ND, Wylie-Rosett J; American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics – 2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2011; 123(4): e18-e209.
Internetquellen zum Thema
- Eurostat Datenbank.
- Risk Score for Cardiovascular Disease by the London School of Hygiene and Tropical Medicine.
- Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) Charts of the European Society of Cardiology.
(All accessed 24 October 2023)